Hygiène buccale

Faits sur la santé dentaire et bucco-dentaire

Les caries dentaires et les maladies des gencives sont très courantes. Selon l'Organisation mondiale de la santé :

• entre 60 et 90 % des écoliers ont au moins une carie dentaire
• près de 100 % des adultes ont au moins une carie dentaire
• entre 15 et 20 pour cent des adultes âgés de 35 à 44 ans ont une maladie grave des gencives
• environ 30 % des personnes âgées de 65 à 74 ans dans le monde n'ont plus de dents naturelles
• dans la plupart des pays, sur 100 000 personnes, il y a entre 1 et 10 cas de cancer de la bouche
• le fardeau des maladies bucco-dentaires est beaucoup plus élevé dans les groupes de population pauvres ou défavorisés

Il existe de nombreuses mesures que vous pouvez prendre pour garder vos dents en bonne santé. Par exemple, les maladies bucco-dentaires peuvent être considérablement réduites en :

• se brosser les dents avec un dentifrice fluoré au moins deux fois par jour
• passer la soie dentaire au moins une fois par jour
• diminuer votre consommation de sucre
• avoir une alimentation riche en fruits et légumes
• éviter les produits du tabac
• boire de l'eau fluorée
• à la recherche de soins dentaires professionnels

Symptômes de problèmes dentaires et buccaux

Vous ne devriez pas attendre d'avoir des symptômes pour consulter votre dentiste. Aller chez le dentiste deux fois par an leur permettra généralement d'attraper un problème avant même que vous ne remarquiez le moindre symptôme.

Si vous présentez l'un des signes avant-coureurs suivants de problèmes de santé dentaire, vous devez prendre rendez-vous avec votre dentiste dès que possible :

• ulcères, plaies ou zones sensibles dans la bouche qui ne guérissent pas après une semaine ou deux
• saignement ou gonflement des gencives après le brossage ou la soie dentaire
• mauvaise haleine chronique
• sensibilité soudaine aux températures chaudes et froides ou aux boissons
• douleur ou mal de dents
• dents lâches
• recul des gencives
• douleur à la mastication ou à la morsure
• gonflement du visage et des joues
• claquement de mâchoire
• dents fêlées ou cassées
• bouche sèche fréquente

Si l'un de ces symptômes s'accompagne d'une forte fièvre et d'un gonflement du visage ou du cou, vous devez consulter un médecin d'urgence.

Causes des maladies dentaires et bucco-dentaires

Votre cavité buccale recueille toutes sortes de bactéries, virus et champignons. Certains d'entre eux y appartiennent, constituant la flore normale de votre bouche. Ils sont généralement inoffensifs en petites quantités. Mais une alimentation riche en sucre crée des conditions dans lesquelles les bactéries productrices d'acide peuvent prospérer. Cet acide dissout l'émail des dents et provoque des caries dentaires.

Les bactéries près de vos gencives se développent dans une matrice collante appelée plaque. La plaque s'accumule, durcit et migre sur toute la longueur de votre dent si elle n'est pas enlevée régulièrement par brossage et soie dentaire. Cela peut enflammer vos gencives et provoquer la maladie connue sous le nom de gingivite.

Une inflammation accrue fait que vos gencives commencent à se détacher de vos dents. Ce processus crée des poches dans lesquelles le pus peut éventuellement s'accumuler. Ce stade plus avancé de la maladie des gencives est appelé parodontite.

De nombreux facteurs contribuent à la gingivite et à la parodontite, notamment :

• fumeur
• mauvaises habitudes de brossage
• grignoter fréquemment des aliments et des boissons sucrés
• diabète
• l'utilisation de médicaments qui réduisent la quantité de salive dans la bouche
• antécédents familiaux ou génétiques
• certaines infections, telles que le VIH ou le SIDA
• changements hormonaux chez les femmes
• reflux acide ou brûlures d'estomac
• vomissements fréquents, dus à l'acide

Diagnostiquer les maladies dentaires et bucco-dentaires

La plupart des problèmes bucco-dentaires peuvent être diagnostiqués lors d'un examen dentaire. Lors d’un examen, votre dentiste inspectera de près votre :

• dents
• bouche
• gorge
• langue
• joues
• mâchoire
• cou

Votre dentiste peut tapoter ou gratter vos dents avec divers outils ou instruments pour faciliter le diagnostic. Un technicien du cabinet du dentiste prendra des radiographies dentaires de votre bouche en s'assurant d'obtenir une image de chacune de vos dents. Assurez-vous de dire à votre dentiste si vous êtes enceinte. Les femmes enceintes ne devraient pas passer de radiographies.

Un outil appelé sonde peut être utilisé pour mesurer vos poches de gencives. Cette petite règle peut indiquer à votre dentiste si vous souffrez ou non d'une maladie des gencives ou d'un déchaussement des gencives. Dans une bouche saine, la profondeur des poches entre les dents est généralement comprise entre 1 et 3 millimètres (mm). Toute mesure supérieure à celle-ci peut signifier que vous avez une maladie des gencives.

Si votre dentiste découvre des masses, des lésions ou des excroissances anormales dans votre bouche, il peut effectuer une biopsie des gencives. Au cours d'une biopsie, un petit morceau de tissu est retiré de la croissance ou de la lésion. L'échantillon est ensuite envoyé à un laboratoire pour examen au microscope afin de rechercher des cellules cancéreuses.

Si un cancer de la bouche est suspecté, votre dentiste peut également prescrire des tests d'imagerie pour voir si le cancer s'est propagé. Les tests peuvent inclure :

• radiographie
• IRM
• tomodensitométrie
• Endoscopie

Types de maladies dentaires et bucco-dentaires

Nous utilisons beaucoup nos dents et notre bouche, il n'est donc pas surprenant de voir combien de choses peuvent mal tourner avec le temps, surtout si vous ne prenez pas bien soin de vos dents. La plupart des problèmes bucco-dentaires peuvent être évités grâce à une bonne hygiène bucco-dentaire. Vous rencontrerez probablement au moins un problème dentaire au cours de votre vie.

Caries

Les caries sont aussi appelées caries ou caries dentaires. Ce sont des zones de la dent qui ont été endommagées de façon permanente et qui peuvent même avoir des trous. Les caries sont assez fréquentes. Ils se produisent lorsque des bactéries, des aliments et de l'acide recouvrent vos dents et forment une plaque. L'acide sur vos dents commence à ronger l'émail, puis la dentine sous-jacente ou le tissu conjonctif. Au fil du temps, cela peut entraîner des dommages permanents.

Maladie des gencives (gingivite)

La maladie des gencives, également appelée gingivite, est une inflammation des gencives. C'est généralement le résultat de l'accumulation de plaque sur vos dents en raison de mauvaises habitudes de brossage et d'utilisation de la soie dentaire. La gingivite peut faire gonfler et saigner vos gencives lorsque vous vous brossez les dents ou utilisez la soie dentaire. Une gingivite non traitée peut entraîner une parodontite, une infection plus grave.

Parodontite

Au fur et à mesure que la parodontite progresse, l'infection peut se propager à la mâchoire et aux os. Il peut également provoquer une réaction inflammatoire dans tout le corps.

Dents fêlées ou cassées

Une dent peut se fissurer ou se casser à la suite d'une blessure à la bouche, de la mastication d'aliments durs ou du grincement des dents la nuit. Une dent fissurée peut être très douloureuse. Vous devriez consulter votre dentiste immédiatement si vous avez une dent fissurée ou cassée.

Dents sensibles

Si vos dents sont sensibles, vous pourriez ressentir de la douleur ou de l'inconfort après avoir consommé des aliments ou des boissons froids ou chauds.

La sensibilité dentaire est également appelée « hypersensibilité dentinaire ». Il survient parfois temporairement après avoir subi un traitement de canal ou une obturation. Cela peut aussi être le résultat de :

• parodontite
• recul des gencives
• une dent fêlée
• obturations ou couronnes usées

Certaines personnes ont naturellement les dents sensibles car elles ont un émail plus fin.

La plupart du temps, les dents naturellement sensibles peuvent être traitées en modifiant votre régime quotidien d'hygiène bucco-dentaire. Il existe des marques spécifiques de dentifrice et de rince-bouche pour les personnes ayant les dents sensibles.

Achetez des dentifrices et des bains de bouche conçus pour les personnes ayant les dents sensibles.

Cancer de la bouche

Les cancers de la bouche comprennent le cancer :

• gencives
• langue
• lèvres
• joue
• plancher de la bouche
• palais dur et mou

Un dentiste est généralement la première personne à reconnaître un cancer de la bouche. L'usage du tabac, comme fumer et mâcher du tabac, est le plus grand facteur de risque de cancer de la bouche.

Selon l'Oral Cancer Foundation (OCF), près de 50 000 Américains recevront un diagnostic de cancer de la bouche cette année. En général, plus le cancer de la bouche est diagnostiqué tôt, meilleures sont les perspectives.

Le lien entre santé bucco-dentaire et santé générale

La santé bucco-dentaire a pris de l'importance ces dernières années, car les chercheurs ont découvert un lien entre le déclin de la santé bucco-dentaire et les conditions systémiques sous-jacentes. Il s'avère qu'une bouche saine peut vous aider à maintenir un corps sain. Selon la clinique Mayo, les bactéries buccales et l'inflammation peuvent être associées à :

• cardiopathie
• endocardite ou inflammation de la muqueuse du cœur
• naissance prématurée
• faible poids de naissance

Les bactéries peuvent se propager de votre cavité buccale à votre circulation sanguine, provoquant une endocardite infectieuse. L'endocardite infectieuse est une infection potentiellement mortelle de vos valves cardiaques. Votre dentiste peut vous suggérer de prendre des antibiotiques à titre préventif avant d'effectuer toute intervention dentaire qui pourrait déloger les bactéries dans votre bouche.

Traiter les problèmes dentaires et bucco-dentaires

Même si vous prenez bien soin de vos dents, vous aurez toujours besoin d'un nettoyage professionnel deux fois par an lors d'une visite de routine chez votre dentiste. Votre dentiste vous recommandera d'autres traitements si vous présentez des signes de maladie des gencives, d'infections ou d'autres problèmes.

Nettoyages

Un nettoyage professionnel peut éliminer toute plaque que vous avez peut-être manquée lors du brossage et de la soie dentaire. Cela éliminera également le tartre. Ces nettoyages sont généralement effectués par une hygiéniste dentaire. Après avoir retiré tout le tartre de vos dents, l'hygiéniste utilisera une brosse à dents à haute puissance pour vous brosser les dents. Ceci est suivi d'un fil dentaire et d'un rinçage pour éliminer tous les débris.

Un nettoyage en profondeur est également connu sous le nom de détartrage et surfaçage radiculaire. Il élimine le tartre au-dessus et au-dessous de la gencive qui ne peut pas être atteint lors d'un nettoyage de routine.

Traitements au fluor

Après un nettoyage dentaire, votre dentiste peut appliquer un traitement au fluorure pour aider à combattre les caries. Le fluorure est un minéral naturel. Cela peut aider à renforcer l'émail de vos dents et à les rendre plus résistantes aux bactéries et aux acides.

Antibiotiques

Si vous présentez des signes d'infection des gencives ou si vous avez un abcès dentaire qui s'est propagé à d'autres dents ou à votre mâchoire, votre dentiste peut vous prescrire des antibiotiques pour aider à vous débarrasser de l'infection. L'antibiotique peut se présenter sous la forme d'un bain de bouche, d'un gel, d'un comprimé oral ou d'une capsule. Un gel antibiotique topique peut également être appliqué sur les dents ou les gencives lors d'interventions chirurgicales.

Obturations, couronnes et scellants

Une obturation est utilisée pour réparer une carie, une fissure ou un trou dans la dent. Le dentiste utilisera d'abord une perceuse pour enlever la zone endommagée de la dent, puis remplira le trou avec un matériau, tel qu'un amalgame ou un composite.

Une couronne est utilisée si une grande partie de votre dent doit être retirée ou s'est cassée en raison d'une blessure. Il existe deux types de couronnes : une couronne implantaire qui s'adapte sur un implant et une couronne régulière qui s'adapte sur une dent naturelle. Les deux types de couronnes comblent l'espace où votre dent naturelle est apparue.

Les scellants dentaires sont de minces revêtements protecteurs qui sont placés sur les dents postérieures, ou molaires, pour aider à prévenir les caries. Votre dentiste peut recommander un scellant pour vos enfants dès qu'ils auront leurs premières molaires, vers l'âge de six ans, et à nouveau lorsqu'ils auront leur deuxième série de molaires vers l'âge de 12 ans. Les scellants sont faciles à appliquer et totalement indolores.

Canal radiculaire

Vous pourriez avoir besoin d'un canal radiculaire si la carie dentaire atteint tout le chemin à l'intérieur de la dent jusqu'au nerf. Lors d'un canal radiculaire, le nerf est retiré et remplacé par une obturation faite d'un matériau biocompatible, généralement une combinaison d'un matériau caoutchouteux appelé gutta-percha et de ciment adhésif.

Probiotiques

Les probiotiques sont surtout connus pour leur rôle dans la santé digestive, mais de nouvelles recherches ont montré que les bactéries saines peuvent être bénéfiques pour vos dents et vos gencives.

Il a été démontré que les probiotiques préviennent la plaque dentaire et traitent la mauvaise haleine. Ils aident également à prévenir les cancers de la bouche et à réduire l'inflammation causée par les maladies des gencives.

Bien que de vastes essais cliniques soient encore nécessaires pour prouver leur efficacité, les résultats à ce jour sont prometteurs. Vous pouvez prendre un supplément probiotique ou manger des aliments riches en bactéries bénéfiques, comme le yogourt, le kéfir et le kimchi. Parmi les autres aliments probiotiques populaires, citons la choucroute, le tempeh et le miso.

Changer ses habitudes au quotidien

Garder une bouche saine est un engagement quotidien. Une hygiéniste dentaire peut vous apprendre à bien prendre soin de vos dents et de vos gencives au quotidien. En plus du brossage et de la soie dentaire, votre routine quotidienne peut inclure des bains de bouche, des bains de bouche et éventuellement d'autres outils, comme un hydropulseur Waterpik.

Garder vos dents et vos gencives en bonne santé

Une bonne santé bucco-dentaire se résume à une bonne santé générale et au bon sens. Les meilleures façons de prévenir les problèmes de santé bucco-dentaire sont de :

• se brosser les dents avec un dentifrice fluoré au moins deux fois par jour
• soie dentaire au moins une fois par jour (l'une des choses les plus bénéfiques que vous puissiez faire pour prévenir les maladies dans votre cavité buccale)
• faites-vous nettoyer les dents par un professionnel dentaire tous les six mois
• éviter les produits du tabac
• suivre un régime riche en fibres, faible en gras et en sucre qui comprend beaucoup de fruits et de légumes
• limiter les collations et les boissons sucrées

Les aliments contenant des sucres cachés comprennent :

• condiments comme le ketchup et la sauce barbecue
• fruits tranchés ou compote de pommes dans des boîtes ou des bocaux contenant des sucres ajoutés
• yaourt aromatisé
• sauce pour pâtes
• thé glacé sucré
• un soda
• boissons sportives
• jus ou mélanges de jus
• barres granola et céréales
• muffins